病理實(shí)驗室規劃建設的目的
病理學(xué)在臨床醫學(xué)的重要性作為臨床學(xué)家和診斷學(xué)家William Osler對病理學(xué)在醫學(xué)中的地位作了重要評價(jià)：As is our pathology, so is our medicine（病理為醫之本）。這種評價(jià)充分反映了病理學(xué)作為臨床醫學(xué)的基礎，推動(dòng)著(zhù)臨床醫學(xué)的發(fā)展，同時(shí)也包含著(zhù)臨床對病理的需求和期待。病理學(xué)是研究疾病狀態(tài)下致病因子與機體相互反應中患病機體的有關(guān)組織或器官的代謝、機能和形態(tài)結構的改變，其目的是認識和掌握疾病的本質(zhì)和發(fā)生發(fā)展的規律，從而為防治疾病提供必要的理論基礎和實(shí)踐依據.缺乏病理學(xué)的研究，人類(lèi)無(wú)從認識疾病，更無(wú)法預防和治療疾病。病理實(shí)驗室在醫院中的主要任務(wù)包括對穿刺標本、手術(shù)活檢及切除標本、尸體解剖完成診斷工作，其范圍幾乎涉及到所有臨床科室的大部分疾病的診斷。病理專(zhuān)業(yè)的水平直接影響醫院的診斷和治療水平。眾所周知，由于病理專(zhuān)業(yè)的工作特點(diǎn)，病理診斷通常被認為是最后診斷，甚至被稱(chēng)為“金診斷”，對病人的進(jìn)一步治療和提示預后有著(zhù)極其重要的意義。
病理實(shí)驗室科學(xué)化建設的重要性
一、病理實(shí)驗室的科學(xué)化建設有利于病理實(shí)驗室工作者的身體健康 病理實(shí)驗被稱(chēng)之為“醫之本”，但長(cháng)期以來(lái)因為種種原因，病理實(shí)驗工作者的都在一個(gè)相當惡劣的工作環(huán)境中工作。病理實(shí)驗過(guò)程中的甲苯、二甲苯、福爾馬林、脫水試劑、染色試劑以及包埋石蠟等各種有毒、有刺激性氣味充實(shí)于整個(gè)實(shí)驗流程中。其中苯類(lèi)有機揮發(fā)物如果長(cháng)期吸入過(guò)量可能導致人體內白細胞數量的銳減，從而導致白血病。 要解決這些問(wèn)題，就必須對病理實(shí)驗室進(jìn)行科學(xué)的規劃和建設。如：將診斷辦公區與實(shí)驗區分成兩個(gè)區域，診斷辦公區宜靠南面，實(shí)驗區宜靠北面。為標本保存、取材、脫水、包埋、染色等可能產(chǎn)生有毒、有刺激性氣味的實(shí)驗過(guò)程，采用通風(fēng)設備加以保護，降低實(shí)驗室有毒有害氣體的含量。同時(shí)病理實(shí)驗室是一個(gè)有序的流程，合理的安排不同的功能不僅有利于實(shí)驗室的管理，也有利于工作效率的提高。
二、病理實(shí)驗室的科學(xué)化建設有利于醫院的長(cháng)遠發(fā)展規劃 “病理為醫之本”，病理學(xué)作為臨床醫學(xué)的基礎，推動(dòng)著(zhù)臨床醫學(xué)的發(fā)展。醫院的發(fā)展依賴(lài)于臨床醫學(xué)的發(fā)展，臨床醫學(xué)的發(fā)展又依賴(lài)于病理實(shí)驗室的發(fā)展，所以說(shuō)病理實(shí)驗室的科學(xué)化建設有利于醫院的長(cháng)遠發(fā)展規劃。病理實(shí)驗環(huán)境的提高，病理診斷水平也將得到提高，才能正確、快速的診斷疾病，提高醫院的知名度。 先說(shuō)這么多吧！大家有興趣，再和大家研究研究。
病理實(shí)驗室規劃
一、實(shí)驗室設計的主要依據
1. 為臨床醫學(xué)的診斷提供更科學(xué)的依據，為臨床醫學(xué)的發(fā)展提供更明確的方向。
2. 根據病理實(shí)驗室中、長(cháng)遠規劃，合格的分配實(shí)驗室空間，為臨床醫學(xué)更好的服務(wù)。
二、實(shí)驗室設計的規模及范圍
1. 全面貫徹在經(jīng)濟可能條件下注意科學(xué)實(shí)用的設計方針，達到實(shí)驗室高質(zhì)量、高實(shí)用，并為實(shí)驗室工作人員科學(xué)、舒適的工作環(huán)境。
2. 滿(mǎn)足各項設計規范前提下，考慮實(shí)驗室科學(xué)性、實(shí)用性及美觀(guān)性。
3. 綜合考慮周?chē)h(huán)境及地形條件。
4. 充分考慮實(shí)驗室的生物安全設計，保證實(shí)驗室的工作環(huán)境不受外界環(huán)境的影響，也保證實(shí)驗室的污染(水污染、空氣污染)不會(huì )影響外部的環(huán)境。
三、病理實(shí)驗室整體規劃設計說(shuō)明
實(shí)驗室開(kāi)展病理的常規診斷，免疫組化學(xué)、細胞學(xué)、快速病理診斷等，為臨床醫學(xué)的診斷和發(fā)展提供更科學(xué)的依據。
1、病理科實(shí)驗室建筑設計的主要依據：《綜合醫院建筑設計規范》 (JGJ49-88) 《科學(xué)實(shí)驗室建筑設計規范》（JGJ91-93）《實(shí)驗室生物安全通用要求》 (GB 19489—2004) 《醫學(xué)實(shí)驗室質(zhì)量和能力特殊要求》 (ISO-15189) 《第1版醫學(xué)實(shí)驗室——安全要求》 (ISO-15190) 實(shí)驗室工作人員對實(shí)驗室設計的要求及設想
2、病理科實(shí)驗功能區域主要組成：針對病理實(shí)驗室主要用途、基本性能指標等特點(diǎn)，確定合理功能區域劃分，同時(shí)實(shí)驗室功能區域劃分應滿(mǎn)足有足夠空間放置實(shí)驗臺、通風(fēng)柜普通工作臺及其基本的設備如試劑冷藏柜、冰凍切片機、離心機等儀器的要求。
對于病理實(shí)驗室我們建議試驗區有功能區域如下：標本接收室、標本儲存室、取材脫水室、包埋切片及冰凍切片室、染色制片室、細胞學(xué)及TCT室、免疫及特染室。標本接收室、標本儲存室、取材脫水室為重度污染區，包埋切片及冰凍切片室、染色制片室、細胞學(xué)及TCT室、免疫及特染室為輕度污染區；綜合閱片及辦公室、文檔資料室、玻蠟檔案室、主任辦公室為潔凈辦公區；輔助用房可設置在實(shí)驗區的一端。
3、病理科實(shí)驗室裝修建議方案:
A、隔斷方案：病理科整體隔斷建議采用上鋼化白玻、下部實(shí)墻，下部實(shí)墻高度與外墻窗臺等高，隔斷墻體與靠外墻的實(shí)驗室內部墻面表面以?xún)?yōu)質(zhì)瓷磚被覆，以防止墻面積塵。上部采用10mm以上優(yōu)質(zhì)鋼化白玻，轉角和開(kāi)門(mén)處做立柱。
B、地面方案：病理科實(shí)驗區地面建議采用2mm以上PVC卷材，PVC卷材具有無(wú)縫隙，不易積塵，高耐磨、抗沖擊性強，抗菌、易清潔、無(wú)噪音等特性。是實(shí)驗室地面的首選材料。病理科辦公室及輔助用房地面建議采用不小于600×600mm優(yōu)質(zhì)拋光磚。
C、天花方案：病理實(shí)驗室天花建議采用輕質(zhì)龍骨嵌入式或浮擱式鋁制扣板天花。
D、門(mén)鎖方案：病理實(shí)驗室建議采用方便耐用的球形門(mén)鎖。
E、防蚊、防蟲(chóng)、防鼠方案：為了對標本和實(shí)驗區進(jìn)行保護，建議病理實(shí)驗室整個(gè)區域做防蚊、防
F、防鼠處理，即在外墻窗戶(hù)安裝防蚊、防蟲(chóng)、防鼠紗窗。
G、安全防盜方案：為了保護病理實(shí)驗室儀器設備、電腦以及病理檔案、標本的安全，建議在病理實(shí)驗與其它區域的連接處安裝防盜門(mén)。
四、實(shí)驗室平面設計理念
1. 確定合理實(shí)驗流程：與實(shí)驗室操作人員溝通，確定合理的實(shí)驗流程圖，要求該流程對病理診斷、分析最有利，對實(shí)驗室人員安全操作起保護作用。
2. 確定實(shí)驗室設備及實(shí)驗臺、柜、通風(fēng)柜及通風(fēng)設備：與實(shí)驗室操作人員溝通，確定各個(gè)不同的功能室儀器設備的擺放和定制實(shí)驗室專(zhuān)用家具。
3. 確定實(shí)驗區與辦公區以及輔助功能室：確定重污染實(shí)驗區與輕污染實(shí)驗區，可以確定各功能區域合理污染程度。同時(shí)在重污染區我們要設計合理的通風(fēng)設備加以保護，以防止污染在不同的功能區域間滲透擴散，保障實(shí)驗操作人員的安全。具體要注意以下幾點(diǎn)：
A. 實(shí)驗室的設計要參照《綜合醫院建筑設計規范》；
B. 實(shí)驗室安全設計要遵循《ISO15190：2003（E）2003.10.15第1版醫學(xué)實(shí)驗室——安全要求》
C. 確定不同功能區域的污染嚴重程度，合理規劃流程；
D. 確定人員流動(dòng)的線(xiàn)路、及人員活動(dòng)的密集程度，嚴格執行人員流動(dòng)最小化，盡量采用大空間設計，以減少人員在公共區域的活動(dòng),并要求標本傳遞線(xiàn)路最短；
E. 確定潛在污染外溢的防護措施；
F. 確定實(shí)驗室“三廢”排放需滿(mǎn)足標準；
G. 確定實(shí)驗室通信、消防設施齊全和實(shí)驗室自我保護功能、必要的檢測、顯示、報警功能；
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